Le parcours suivant est un parcours type, il peut donc ne pas correspondre à votre cas en particulier. Il est donné à titre indicatif.

Un geste chirurgical constitue une prise en charge personnalisée qui ne rentre pas forcément dans un organigramme type. De même que le suivi postopératoire, schématique au début, devient également plus personnel après l’intervention.

Le nombre de consultations et d’étapes indiquées représente un minimum pour mettre en route, dans de bonnes conditions, ce type de prise en charge. Le nombre d’étapes et le délai préopératoire peuvent être extensibles à souhait en fonction de la motivation et de la maturité de chacun vis à vis de ce problème.

La réflexion sur son mode de vie (alimentation et activité physique) doit nécessairement être initiée en même temps que toute décision chirurgicale.

Le parcours chirurgical reste globalement le même, quelle que soit l’intervention chirurgicale prévue.

Pré-intervention

LE PREMIER RENDEZ-VOUS AVEC LE DR KOLMER

Vous avez fait le premier pas. Vous rencontrez alors pour la première fois le chirurgien et pourrez discuter avec lui.

Le but de ce premier rendez vous est de donner la possibilité au médecin qui va vous opérer de pouvoir jauger votre motivation, mais également et surtout évaluer votre compréhension de l’acte chirurgical ainsi que tout ce qu’il englobe.

Ce rendez-vous permet également de faire le point entre ce que vous croyez savoir de la chirurgie, ce que vous avez pu entendre et ce qu’il en est réellement.

Vous abordez également la question du changement d’hygiène de vie. Ce changement peut se faire à des rythmes différents suivant chacun mais il reste indispensable.

Le chirurgien vous met alors en contact avec des patients déjà opérés pour que vous ayez une connaissance du quotidien et de la façon de vivre après une intervention. Cette mise en contact s’effectue par le biais de l’association Pondera.

Si le chirurgien estime que vous pouvez être opéré, il lance alors le processus de bilan préopératoire multidisciplinaire.

LE 2ÈME RDV AVEC LE MÉDECIN COORDINATEUR DE L’IPCO

Le médecin coordinateur de l’Ipco vous remettra votre programme personnalisé des suivis pré et postopératoires ainsi que les cinq lettres pour les rendez-vous avec les professionnels de l’équipe pluridisciplinaire : le psychiatre, le cardiologuel’endocrinologue, le pneumologue et le gastro-entérologue.

Une fois l’accord des cinq professionnels obtenus, vous devez reprendre contact avec le Dr Kolmer.

Pour les fumeurs, c’est également à ce moment là que vous sera donné le protocole d’arrêt du tabac, indispensable pour permettre une bonne cicatrisation après l’intervention.

LA REUNION D’INFORMATION ALIMENTAIRE AVEC LE DR KOLMER

Vous participez obligatoirement à une réunion de groupe avec le Dr Kolmer. Cette réunion d’information alimentaire a pour but de vous éclairer sur les causes de l’obésité, de comprendre les clés de la réussite de la prise en charge de votre obésité, pour pouvoir, à terme, favoriser la stabilisation de votre nouveau poids.

LE 3ÈME RDV AVEC LE KINÉSITHÉRAPEUTE DE L’IPCO

LE 4ÈME RDV AVEC LE MÉDECIN COORDINATEUR DE L’IPCO

Le chirurgien remplit l’entente préalable. Elle sera envoyée à la caisse de sécurité sociale dont vous dépendez, accompagnée des originaux

  • de l’accord du psychiatre, du cardiologue, de l’endocrinologue, du gastro-entérologue et du pneumologue,
  • de la prise de sang.

Une fois les documents déposés auprès du Médecin Conseil, ce dernier a 15 jours ouvrés pour vous donner une réponse si sa décision est négative. Il peut également vous convoquer pour un entretien. Si vous n’avez aucune réponse dans le laps de temps imparti, l’entente préalable est accordée.

Vous pouvez à ce moment-là reprendre contact avec l’assistante médicale du Dr Kolmer pour fixer une date opératoire et préparer l’inscription à la Clinique du Diaconat-Roosevelt si vous poursuivez votre demande.

LE 5ÈME RDV AVEC LE MÉDECIN COORDINATEUR DE L’IPCO

Une fois la date opératoire fixée (compter un délai d’un mois avant l’intervention), le Médecin coordinateur de l’IPCO vous donne les informations nécessaires à votre inscription à la clinique, ainsi que les documents obligatoires.

Il faudra prendre impérativement rendez-vous avec les anesthésistes de la Clinique du Diaconat-Roosevelt (tél : 03.89.36.05.06), au moins 3 semaines avant la date de l’intervention, puis vous rendre au service des admissions de la Clinique.

Vous serez mis au régime pendant la semaine précédant l’intervention. Ce régime est à respecter strictement, il permet de réduire le volume du foie afin de faciliter l’intervention.

Le médecin coordinateur vous donne alors une ordonnance pour deux paires de bas de contention. La paire classe III est à porter pendant 15 jours à compter de la veille de l’intervention. La paire classe II prend le relais pendant 15 jours.

Vous aurez également une ordonnance pour des anticoagulants à poursuivre pendant 15 jours après l’intervention, ainsi que des anti-douleurs.

Vous êtes prêt pour l’intervention.

Suivant votre cas, un arrêt de travail vous sera attribué.

JOUR J

Vous êtes hospitalisé à la Clinique du Diaconat-Roosevelt la veille en début d’après-midi.

Vous aurez dans la soirée la visite de l’anesthésiste.

Au matin de votre date opératoire, vous descendez au bloc en ayant enfilé vos bas de contention au préalable. Vous serez à jeun tout au long de la journée même après votre réveil.

Vous ressortez 2 jours après votre intervention, dans la matinée. A partir de ce jour, l’alimentation sera exclusivement liquide pendant un mois.

L’arrêt de travail est de quinze jours.

Vous passez ensuite au suivi post-opératoire.